Escribe Liliana Queijo Senadora Suplente PS-FA<\/p>\n
El proceso salud enfermedad supone la existencia de un par dialectico y es resultante del equilibrio de la humanidad en sus dimensiones: bio-psico-social con el medio. Las enfermedades implican la ruptura de este equilibrio y se encuentran determinadas en \u00faltima instancia por el lugar que ocupan las personas en la sociedad, en relaci\u00f3n a la producci\u00f3n, distribuci\u00f3n y apropiaci\u00f3n de los bienes de consumo.<\/p>\n
El desarrollo actual del conocimiento y el aporte de las ciencias sociales ha contribuido a superar la concepci\u00f3n unicausal y multicausal que no jerarquiza los determinantes sociales. Frente a la concepci\u00f3n biologicista y simplificadora, hegem\u00f3nica en el siglo XX, se impone como necesidad la comprensi\u00f3n de la complejidad de la sociedad que construimos los humanos.\u00a0<\/span><\/p>\n La cantidad de variables que intervienen y los intereses y responsabilidades en el proceso salud enfermedad dificulta el an\u00e1lisis objetivo e integral y entra\u00f1a el peligro, para los defensores del status quo, de asumir que cuanto m\u00e1s patol\u00f3gica es una estructura social m\u00e1s enfermas estar\u00e1n las personas que la integran y cuanto m\u00e1s inequitativa es la sociedad m\u00e1s inequitativa ser\u00e1 la distribuci\u00f3n de la salud y enfermedad. La mayor carga de enfermedad la sufren las personas m\u00e1s vulnerables que paradojalmente son las que reciben luego la peor atenci\u00f3n. A su vez, en una sociedad fragmentada como la nuestra, las enfermedades distribuidas en forma desigual contribuyen a profundizar las diferencias. De una u otra forma todas son causa y efecto, y repercuten sobre el entorno familiar y social generando un c\u00edrculo vicioso de dif\u00edcil resoluci\u00f3n una vez instalado. Esto depende del car\u00e1cter de la enfermedad, pero tiene relaci\u00f3n con el grado de integraci\u00f3n y cohesi\u00f3n social y con la forma en que cada sociedad resuelve el cuidado de sus miembros. Incluso las contingencias de la vida desde la indefensi\u00f3n de los ni\u00f1os, a la vejez con su corolario de enfermedades cr\u00f3nicas, la viven con m\u00e1s riesgo y sufrimiento los sectores menos favorecidos de la sociedad y conllevan esfuerzos extraordinarios de las mismas personas o del n\u00facleo familiar, si se encuentra presente, en lo afectivo y econ\u00f3mico.<\/p>\n Salvo excepciones, no hay una institucionalidad que colabore con la contenci\u00f3n efectiva y afectiva del enfermo y su entorno; y la desaparici\u00f3n del incipiente Sistema de Cuidados destruyo expectativas que pod\u00edan haberse logrado.\u00a0<\/span><\/p>\n Desde un pensamiento plano y conservador se estigmatiza y culpabiliza al enfermo por su enfermedad y se lo hace pagar sus costos. El enfermo, emergente de una sociedad pat\u00f3gena termina siendo responsable de su sufrimiento. Maxime si asume la locura de esta estructura social violenta y despiadada y un sistema que promueve el individualismo, y se sostiene en la\u00a0 <\/span>competencia. La misma sociedad que genera la enfermedad tiende a aislar a los miembros que la padecen, justificando la segregaci\u00f3n en la valoraci\u00f3n de las personas por su capacidad de integraci\u00f3n al\u00a0 <\/span>proceso productivo.\u00a0 <\/span>Esto se potencia en\u00a0 <\/span>el caso de las adicciones donde se apela a la voluntad y a la \u00e9tica de los pacientes sin valorar que su comportamiento est\u00e1 afectado y asociado al consumo. Sin considerar el\u00a0 <\/span>sufrimiento y dolor de quienes lo padecen y su\u00a0 <\/span>naturaleza cr\u00f3nica y recurrente que requiere de atenci\u00f3n continua. Sin tener en cuenta los intereses econ\u00f3micos y pol\u00edticos presentes en el problema y tambi\u00e9n en las soluciones y sin juzgar las acciones que permitieron y propiciaron la instalaci\u00f3n de las drogas en nuestro pa\u00eds.<\/p>\n Es necesario, asimismo, reconocer el dolor y perturbaci\u00f3n de la familia donde uno de sus miembros padece una enfermedad cr\u00f3nica. Los hijos, las parejas, los padres o su c\u00edrculo de relaciones requieren atenci\u00f3n que les ayuden al cuidado del enfermo y de s\u00ed mismos.<\/p>\n Adicciones-consumo problem\u00e1tico de drogas<\/b><\/p>\n Las adicciones, considerando todas las sustancias psicoactivas y como alteraci\u00f3n de la salud afectan en nuestro pa\u00eds a cientos de miles de personas.\u00a0<\/span><\/p>\n La tolerancia con el alcohol no tiene en cuenta que es la m\u00e1s difundida de las sustancias adictivas, de las m\u00e1s dif\u00edciles de tratar y que produce m\u00e1s da\u00f1o en su entorno social. En este gobierno, el presidente y su grupo m\u00e1s cercano ostentando su actitud irresponsable pretendi\u00f3: a) flexibilizar el consumo de alcohol al conducir, b) reducir las medidas anti tabaco, respondiendo a un claro inter\u00e9s econ\u00f3mico y a un claro desinter\u00e9s por la vida y salud de la poblaci\u00f3n.<\/p>\n Las drogas menos costosas y m\u00e1s toxicas las consumen los sectores m\u00e1s desfavorecidos de la poblaci\u00f3n, como ejemplo hay evidencia cient\u00edfica en nuestro pa\u00eds de que las bebidas alcoh\u00f3licas poco refinadas aumentan el riesgo de c\u00e1ncer y generan m\u00e1s enfermedades que las de mayor calidad.\u00a0<\/span><\/p>\n Tampoco tienen la misma gravitaci\u00f3n sobre el desarrollo de otras diversas patolog\u00edas. Y aumenta su peligrosidad cuando existen comorbilidades con patolog\u00edas de base o puede disparar otras latentes.<\/p>\n Son sustancias que inciden en el sistema nervioso central y afectan el comportamiento produciendo cambios neuroqu\u00edmicos. Modifican el sistema de recompensa generando la necesidad de la droga para sentirse bien, afectando tambi\u00e9n la funci\u00f3n de toma de decisiones.\u00a0 <\/span>La misma asociaci\u00f3n del bienestar al consumo dificulta la decisi\u00f3n de abstinencia.\u00a0<\/span><\/p>\n Hay una clara relaci\u00f3n con el contexto asociado al consumo, el medio dispara la necesidad del uso. Los c\u00edrculos de amistad, los lugares y circunstancias refuerzan la necesidad.<\/p>\n No queda claro, como se afirm\u00f3 en alg\u00fan momento, que se produzcan da\u00f1os neurol\u00f3gicos irreversibles y los trastornos cognitivos, al igual que en otras sustancias, se asocian al consumo prolongado por d\u00e9cadas. Su toxicidad se encuentra tambi\u00e9n en relaci\u00f3n a los adulterantes que potencian su efecto adictivo.<\/p>\n La recomendaci\u00f3n cient\u00edfica apunta a la terapia conductual y a reforzar las motivaciones.\u00a0<\/span><\/p>\n Requiere ser tratada como una enfermedad cr\u00f3nica, recurrente, expuesta a frecuentes reca\u00eddas. Esto implica necesariamente el abordaje multidisciplinario, multifactorial e interinstitucional disponible a lo largo de la vida. La desintoxicaci\u00f3n con internaci\u00f3n solo logra efectos inmediatos. Aislada del tratamiento rehabilitador y de los apoyos necesarios para la reinserci\u00f3n social carece de sentido, si el objetivo es sanar al enfermo, y cobra significado si el objetivo es recluir al enfermo como respuesta a los reclamos de su entorno.\u00a0<\/span><\/p>\n\n
\n
\n
\n